Un groupe de travail de l’IIF publie un document de position sur les contre-indications à la cryostimulation corps entier (CCE)

La cryostimulation corps entier (CCE) est un traitement qui consiste à exposer brièvement l’ensemble du corps (y compris la tête) à un air sec et très froid à l’intérieur de chambres cryogéniques spécialement adaptées. Cette technique a été initialement développée pour traiter les symptômes de patients souffrant de rhumatismes et est depuis largement utilisée, principalement en médecine du sport pour les blessures musculaires et la récupération après l’exercice physique et l’entraînement.

 

Compte tenu de l’essor des applications médicales de la cryostimulation corps entier (CCE), le groupe de travail de l’IIF dédié à la CCE a jugé nécessaire de réviser les contre-indications existantes. Cette mise à jour de la liste des contre-indications s’est appuyée sur un examen systématique des dernières données scientifiques et sur un procédé d’obtention de consensus via la méthode Delphi¹ impliquant des experts reconnus dans ce domaine.

 

Les membres du groupe de travail de l’IIF (P. Capodaglio, B. Dugue, R. Bouzigon, G. Lombardi, E. Miller et E. Ziemann) ont sélectionné un panel international et pluridisciplinaire d’experts, comprenant des experts renommés en matière de CCE, de distingués spécialistes européens de la réadaptation, ainsi que d’éminents spécialistes en cardiologie, neurologie, endocrinologie, oncologie et nutrition clinique.

 

Une évaluation médicale précise, un examen critique et un examen préalable restent obligatoires avant toute prescription de CCE. Lors de la prescription d’une CCE, il faut respecter les paramètres d’exposition appropriés, en termes de durée de séance ou de température de la chambre, afin de prévenir les risques.

 

Les contre-indications proposées ici sont destinées à guider le contrôle médical initial (voir tableau). Cependant, la décision de soumettre un patient à un traitement par CCE doit être fondée sur une évaluation médicale complète et minutieuse de la présence de facteurs de risques sous-cliniques combinés. Par conséquent, des mises en garde médicales concernant d’éventuels facteurs de risques combinés doivent être formulées et la prescription de CCE doit s’appuyer sur des critères de précaution quant à l’association possible de facteurs de risque qui ne figurent pas nécessairement dans la liste des contre-indications.

 

Les contre-indications temporaires, telles qu’un malaise général, peuvent amener à reporter le traitement jusqu’au rétablissement du patient. Pour les contre-indications subjectives telles que la claustrophobie ou la sensibilité au froid, le praticien doit faire appel à son jugement clinique pour évaluer si la séance de cryothérapie peut avoir lieu après conseil médical et sous surveillance.

 

¹La méthode Delphi consiste à rechercher un consensus commun au sein d'un groupe d'experts sur un sujet spécifique. Il s'agit d'une méthode bien connue pour déterminer une opinion consensuelle parmi des experts en la matière afin de répondre à une question de recherche.

 

Revue complète des contre-indications à la cryothérapie corps entier

 

Tableau. Revue complète des contre-indications à la cryothérapie corps entier identifiées dans la littérature (jusqu’au 28 février 2023)

Contre-indications absolues dues à une condition transitoire
Présence d’une infection	Anémie (sévère)	Abrasion cutanée
Tension artérielle	Déshydratation	Plaie ouverte
Fièvre	Grossesse	Émaciation/cachexie
Usage de drogues	Addiction	Incapacité à maintenir une position debout
Hypothermie	Abus d’alcool
Contre-indications absolues subjectives
Intolérance au froid	Sensibilité au froid	Claustrophobie
Maladies cardiologiques
Coronaropathie (instable)	Hypertension (non contrôlée/instable/non traitée)	Infarctus du myocarde (aigu ou récent)
Angine de poitrine (instable)	(Antécédents de) Arythmie (aiguë ou grave)	Maladie cardiovasculaire aiguë
Valvulopathie (sténose, insuffisance)	Pacemaker
Affections vasculaires
Maladie thromboembolique veineuse (antécédents récents ou aigus)	Maladie artérielle périphérique (stades 3 et 4)	Troubles locaux de la circulation sanguine (ischémie, stase, thrombose, embolie)
Troubles métaboliques/endocriniens
Hypothyroïdisme	Diabète non contrôlé
Maladies rhumatologiques/immunologiques
Toute forme active de vascularite	Syndrome de Raynaud	Troubles de la coagulation sanguine
Cryoglobulinémie
Affections respiratoires
Infection/maladie respiratoire (aiguë)	Bronchospasme (induit par le rhume)	Insuffisance respiratoire chronique
Asthme (induit par le rhume)	Pneumopathie (symptomatique)	Bronchopneumopathie chronique obstructive
Maladies neurologiques
Trouble du système nerveux sympathique/autonome	Accident vasculaire cérébral (aigu ou récent)	Épilepsie
Polyneuropathie	Trouble cognitif
Maladies psychiatriques
Psychose	Trouble mental	Anxiété
Maladies rénales/urinaires
Maladies rénales aiguës et chroniques	Infection urinaire
Néoplasies
Cancer actif
Maladies de la peau
Ulcère	Affections cutanées suppuratives	Hyperhidrose

 

 

Pour plus d’informations, l’intégralité de l’étude est disponible en accès libre dans FRIDOC et dans la revue Frontiers in Rehabilitation Sciences.

 

 

 

 

Source

Capodaglio P., Alito A., Dugue B.M., Bouzigon R., Lombardi G., Miller E.D., Verme F., Modaffari G., Piterà P., Ziemann E. and Fontana J.M. (2025). Contraindications to Whole-Body Cryostimulation (WBC). A position paper from the WBC Working Group of the International Institute of Refrigeration and the multidisciplinary expert panel. Front. Rehabil. Sci. 6:1567402. doi: 10.3389/fresc.2025.1567402